Autor Tema: LA SANIDAD PÚBLICA EN ESPAÑA  (Leído 30469 veces)

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LA SANIDAD PÚBLICA EN ESPAÑA
« en: 24 horas »
La degradación de la Sanidad Pública, es un tema importante para comentar. Viendo y leyendo las condiciones en las que se encuentran las urgencias, no puedo por menos que indignarme. Se han propuesto acabar con la Sanidad Pública y lo van a conseguir....poco a poco, derivando a la Privada. No hay derecho a que nos obliguen, con nuestros impuestos mensuales a pagar una sanidad y que no nos den el servicio médico que, para cuando lo necesitas...lo tienes más que pagado! Nos están llevando a tener una póliza privada además de restarnos de nuestros sueldos, todos los meses para la SS. No sé que pensaréis, pero a mi me indigna! Y cada día me indignan más temas!

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Re:LA SANIDAD PÚBLICA EN ESPAÑA
« Respuesta #1 en: 24 horas »
El Tribunal de Cuentas cuestiona en un informe los presupuestos de las comunidades autónomas en materia sanitaria, pues detecta una "permanente insuficiencia estructural" para dar cobertura a los gastos de cada ejercicio a pesar de conocer el gasto real de los años anteriores.
Esta advertencia consta en el informe de fiscalización del sector público autonómico en los años 2010 y 2011 realizado por el Tribunal del Cuentas, que aprecia un "paulatino incremento" de la consignación de compromisos de gasto con cargo a años futuros, lo que podría "distorsionar la sostenibilidad" del sistema sanitario.
El órgano auditor critica que las comunidades no sólo presupuesten de forma insuficiente, sino que además recurran de forma periódica a generar gasto que excede lo consignado en los presupuestos.
Esta forma de presupuestar ocasionó un problema de tesorería "de tal magnitud" que a finales de 2011 el Gobierno central tuvo que poner en marcha el mecanismo extraordinario de pago a proveedores.

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Re:LA SANIDAD PÚBLICA EN ESPAÑA
« Respuesta #2 en: 24 horas »
También destaca el notable incremento de la deuda con acreedores de las comunidades autónomas, que era de 139.000 millones en 2010 y de 173.000 millones en 2011, más de una cuarta parte de ellos correspondientes a Cataluña.
El Tribunal de Cuentas cuestiona además determinados mecanismos de contratación de las autonomías, en concreto la "tendencia cada vez más generalizada" a la utilización de encomiendas de gestión a entidades instrumentales para la prestación de servicios que normalmente se llevaban a cabo mediante contratos públicos.
El auditor apunta que las empresas públicas a las que se realizan las encomiendas carecen de medios para realizarlas, de modo que terminan por contratar con terceros y se limitan a hacer actuaciones de carácter jurídico, como la contratación.
Para el Tribunal de Cuentas, con esa práctica se produce una degradación de los requisitos exigibles para la prestación de servicios públicos.

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Re:LA SANIDAD PÚBLICA EN ESPAÑA
« Respuesta #3 en: 24 horas »
De todo lo anterior, se deduce, que las transferencias de Sanidad a las CCAA, es un total desastre. Donde todos los partidos, enchufan a sus correligionarios, sin tener ni la mas leve idea de gestionar.
Y todos los cargos intermedios, están copados por sindicalistas de UGT y CCOO, que sólo persiguen, las primas por " productividad". Un Jefe de Servicio, se puede llevar extras de 3 a 4 mil euros por ése concepto. La sanidad pública, se la está cargando el mismo sistema autonómico.La Sanidad, la Enseñanza y la Justicia, debe retornar a la centralización, para tener menos costes y dar un servicio mejor a los ciudadanos.

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Re:LA SANIDAD PÚBLICA EN ESPAÑA
« Respuesta #4 en: 24 horas »
En Madrid y en toda España, como todos los partidos, no son capaces de eliminar la telaraña de intereses creados durante años, derivan la gestión de los hospitales a entes privados, por que es la única forma de gestionar mas eficientemente la gestión. La empresa privada, elimina los privilegios sindicales  y enfoca la gestión como una empresa privada. La solución está en la recentralización y la eliminación de las prebendas sindicalistas, que son los que se están cargando todo el sistema. Pero para llegar a ello, antes tiene que cambiar todo el sistema clientelar de los partidos. Es una consecuencia mas, del mantenimiento de la casta política.

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Re:LA SANIDAD PÚBLICA EN ESPAÑA
« Respuesta #5 en: 24 horas »
En Madrid y en toda España, como todos los partidos, no son capaces de eliminar la telaraña de intereses creados durante años, derivan la gestión de los hospitales a entes privados, por que es la única forma de gestionar mas eficientemente la gestión. La empresa privada, elimina los privilegios sindicales  y enfoca la gestión como una empresa privada. La solución está en la recentralización y la eliminación de las prebendas sindicalistas, que son los que se están cargando todo el sistema. Pero para llegar a ello, antes tiene que cambiar todo el sistema clientelar de los partidos. Es una consecuencia mas, del mantenimiento de la casta política.

La Sanidad Pública, esta casta se ha dedicado a poner en su dirección a personajes que no tenían la preparación ni la experiencia para tamaño trabajo. Los sindicatos, han tenido la boca bien cerrada por las prevendas que conseguían con su silencio y....así estamos!

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Re:LA SANIDAD PÚBLICA EN ESPAÑA
« Respuesta #6 en: 24 horas »
Destituyen al jefe de urgencias del Hospital del Valle de Hebrón días después de denunciar el colapso del servicio


"Tenemos los pasillos llenos de pacientes ya evaluados y tratados en urgencias esperando el traslado. Y hay que seguir cuidando de ellos, lo que disminuye la capacidad del equipo para atender a los nuevos. La gente está absolutamente desbordada. Al límite. Estamos haciendo una medicina de guerra y no es de recibo, menos en un Valle de Hebrón. No podemos tener cinco días a un paciente en urgencias", denunció públicamente Xavier Jiménez hace dos semanas. Ha sido trasladado a un puesto con menos visibilidad.

http://www.cronicaglobal.com/es/notices/2014/07/destituyen-al-jefe-de-urgencias-del-hospital-del-valle-de-hebron-dias-despues-de-denunciar-el-colaps-9471.php
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Re:LA SANIDAD PÚBLICA EN ESPAÑA
« Respuesta #7 en: 24 horas »
Destituyen al jefe de urgencias del Hospital del Valle de Hebrón días después de denunciar el colapso del servicio


"Tenemos los pasillos llenos de pacientes ya evaluados y tratados en urgencias esperando el traslado. Y hay que seguir cuidando de ellos, lo que disminuye la capacidad del equipo para atender a los nuevos. La gente está absolutamente desbordada. Al límite. Estamos haciendo una medicina de guerra y no es de recibo, menos en un Valle de Hebrón. No podemos tener cinco días a un paciente en urgencias", denunció públicamente Xavier Jiménez hace dos semanas. Ha sido trasladado a un puesto con menos visibilidad.

http://www.cronicaglobal.com/es/notices/2014/07/destituyen-al-jefe-de-urgencias-del-hospital-del-valle-de-hebron-dias-despues-de-denunciar-el-colaps-9471.php
Está muy claro que Xavier, es un enemigo de Cataluña. Prefiere atender decentemente a los enfermos, a que el Mesías de la vuelta al mundo con séquito de Jefe de Estado. Es un botifler y mal catalán.

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Re:LA SANIDAD PÚBLICA EN ESPAÑA
« Respuesta #8 en: 24 horas »
La Generalidad estudia cobrar hasta 25 euros por ir al hospital de urgencias

El gobierno autonómico pretende consensuar la medida con otras CCAA para evitar aplicarla en solitario, como hizo con el muy polémico -e inconstitucional- euro por receta.
El Gobierno autonómico de Artur Mas no se arredra y sigue planteando diferentes opciones de copago sanitario. Después de que el Tribunal Constitucional anulara el muy polémico -y contestado por la ciudadanía- euro por receta, ahora estudia una medida que podría resultar incluso más impopular: cobrar por ser visitado de urgencias en el hospital.

Según informa este viernes El Economista, la Generalidad tiene "muy avanzado" un proyecto que contempla cobrar entre 15 y 25 euros a cada paciente que acuda al servicio de urgencias de un hospital.

http://www.cronicaglobal.com/es/notices/2014/07/la-generalidad-estudia-cobrar-hasta-25-euros-por-ir-al-hospital-de-urgencias-9914.php
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Re:LA SANIDAD PÚBLICA EN ESPAÑA
« Respuesta #9 en: 24 horas »
Mas arropa al concejal de Reus imputado por el escándalo de corrupción sanitaria Innova

Marc Arza, imputado por las prótesis caducadas, junto a Mas en el escenario en un mitin. "Lo habéis pasado mal por una cosa que es muy curiosa. Habéis resuelto problemas y os acusan de haberlos creado", exclama Mas.

http://www.cronicaglobal.com/es/notices/2015/05/discurso-victimistamas-arropa-al-concejal-de-reus-imputado-por-el-escandalo-de-corrupcion-sanitaria-20154.php

El cara jaula otra cosa no, pero morro le echa lo que haga falta. Espero y deseo que se lleve una buena hostia en las municipales y luego más tarde en las autonómicas.
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Re:LA SANIDAD PÚBLICA EN ESPAÑA
« Respuesta #10 en: 24 horas »
La Generalitat comunica a las farmacias que ya no tiene dinero para pagar fármacos

El Servicio Catalán de la Salud (CatSalut) ha comunicado al Consejo del Colegio de Farmacéuticos de Cataluña que ya no dispone de más dinero para pagar medicamentos hasta que no llegue alguna aportación extraordinaria, con lo que incrementará su deuda con las farmacias a más de 330 millones de euros. Las entidades han afirmado que el hecho de que se acaben los fondos para pagar los medicamentos quiere decir que "no se cobrará ninguna factura ni a final de mes --cuando se estaba pagando con el actual retraso-- ni el próximo 5 de noviembre --fecha que marca el concierto para el pago de las facturas, con 35 días de margen respecto a la fecha de la factura--.
http://www.elmundo.es/cataluna/2015/10/30/56334d4546163fc9598b45c2.html

Y digo yo desde la ignorancia. ¿Dónde están las famosas mareas blancas? ¿Los médicos y farmacéuticos catalanes sufren algún tipo de alergia a la hora de manifestarse? Al final estos si van a tener lo que se merecen.
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Re:LA SANIDAD PÚBLICA EN ESPAÑA
« Respuesta #11 en: 24 horas »
21-7-16

Los hospitales públicos cierran más de 10.000 camas este verano

Los hospitales públicos han cerrado este verano 10.603 camas como consecuencia de la falta de personal. Las bajas generadas por las vacaciones de verano de los trabajadores sanitarios han pasado factura, ya que en torno al 90% de ellas no se cubren.

Así lo ha denunciado este jueves la Central Sindical Independiente y de Funcionarios (CSIF), cuyo presidente, Miguel Borra, ha tachado el asunto de “superexcesivo” al cerrar tantas camas cuando sigue habiendo pacientes en lista de espera.

Andalucía, la más castigada

Andalucía es la comunidad que más camas ha cerrado --2.350 menos--, seguida de Madrid –1.510--, Galicia –1.250--, Comunidad Valenciana –950--, País Vasco –900--, Castilla y León –726--, Cataluña –712--, Aragón –514--, Castilla-La Mancha –400--, Canarias –312--, Asturias –309--, Extermadura –220--, Murcia –200--, Cantabria –186--, Baleares –120--, Navarra –120-- y la Rioja –89--.

El sindicato ha recordado que este cierre de camas en verano se produce todos los años pero en los últimos el problema es más grave. La situación se une, además, al descenso de camas producido por la crisis: de 115.418 en 2010 a 109.984 en 2013.

http://www.cronicaglobal.com/es/notices/2016/07/hospitales-publicos-cierran-10.000-camas-verano-43103.php
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Re:LA SANIDAD PÚBLICA EN ESPAÑA
« Respuesta #12 en: 24 horas »
28-7-16

Las listas de espera para operarse en Cataluña rebasan las 160.000 personas

Las listas de espera para someterse a una operación quirúrgica en Cataluña han rebasado ya las 160.000 personas. La Consejería de Sanidad ha informado el jueves de que hasta 161.730 personas aguardaban una intervención en los hospitales del territorio hasta junio, un aumento del 3,1%. Salud ha admitido un cambio de recuento desde el año pasado por 'culpa' de tres hospitales.

La especialidad con más cola en los quirófanos catalanes son las operaciones de cataratas, con 22.276 pacientes (-0,5%) pendientes de intervención. Las operaciones de prótesis de cadera, con 2.294 usuarios (+3,9%) y las de prótesis de rodilla, con 7.788 (+0,6%), también engrosan el guarismo y, además, se han alargado respecto a diciembre de 2015.

Los procedimientos menos veloces, no obstante, son especialidades poco comunes. En Cataluña se espera casi un año y medio (537 días) para operarse contra la obesidad mórbida. La cirugía del raquis (columna vertebral), con 382 días, y la de mama, con 338 días, también suspenden.

Más de tres meses para una visita...

Con lo que respecta a consultas externas, el departamento que dirige Toni Comín ha conseguido recortar un poco las esperas. Aún así, más de 552.000 catalanes están en la lista para visitar a su médico especialista, y seguirán allí más de tres meses (106 días).

Cuatro de cada diez usuarios (39,6%) de un centro de atención primaria (CAP) aguardan aún más: más de 90 días para que les visite un médico para una dolencia determinada.

Los especialistas más colapsados son los ginecólogos, con un tiempo de espera medio de 212 días, oftalmólogos (111 días) y traumatólogos (96 días).

...y más de dos meses para una prueba

El tapón de pacientes es también notable en las pruebas diagnósticas. Hasta 138.606 personas en Cataluña esperan someterse a un test para determinar qué dolencia padecen.

El tiempo medio de espera es de más de dos meses (66 días), y los puntos negros en este campo son los electromiogramas y las colonoscopias (87 días para una cita médica), ecografías ginecológicas (84 días) y las endoscopias esofagogástricas (79 días).

Cifras alteradas

Las listas de espera en Cataluña ha sufrido una zozobra por, sostiene la Consejería, errores informáticos en el Parc Salut Mar de Barcelona y el Consorcio Sanitario de la Anoia (Igualada), y por un cambio de la gestión de las consultas médicas en la Corporación Sanitaria Parc Taulí de Sabadell.

David Elvira, director del CatSalut, ha admitido la alteración, aunque ha subrayado que el departamento "ha hecho un esfuerzo pese a no disponer de presupuesto para 2016".
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Re:LA SANIDAD PÚBLICA EN ESPAÑA
« Respuesta #13 en: 24 horas »
30-9-16

Según un estudio elaborado por CCOO sobre la evolución de las camas en centros públicos del Sistema Nacional de Salud en el ámbito del Estado español, se constata que Cataluña es donde se han perdido más camas durante el periodo 2010-2014.

Mientras que otras comunidades autónomas han tenido un incremento de camas en funcionamiento, como es el caso de la Rioja con +139 camas o el de Navarra con +112 camas, Cataluña encabeza el ranking justamente por todo el contrario.

De entre las comunidades autónomas que han sufrido una reducción de camas en funcionamiento, podemos encontrar como significativas las -519 camas perdidas en Andalucía o las -600 camas perdidas en la Comunidad de Madrid, pero nada comparable con las -2.079 camas perdidas en Cataluña.

Con estas cifras, CCOO exige en Gobierno y al Departamento de Salud, que dirige Antoni Comin, que realice las inversiones necesarias en este sector para revertir los recortes de los últimos años, de tal manera que se incrementen el número de camas en funcionamiento de los centros sanitarios públicos y se fomente la creación de nuevos puestos de trabajos. Todo ello supondría una reducción de las listas de espera y una mejora de la calidad asistencial.

http://www.eltriangle.eu/es/notices/2016/09/cataluna-pierde-2.079-camas-de-la-sanidad-publica-6380.php
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Re:LA SANIDAD PÚBLICA EN ESPAÑA
« Respuesta #14 en: 24 horas »
16-10-16

La tarjeta sanitaria válida para toda España tardará dos años en llegar

Ponerte enfermo en una comunidad diferente a la que resides puede darte tantos quebraderos de cabeza o más que si te pusieras malo en Bielorrusia. Esta es una de las 700 quejas que el año pasado formularon al Defensor del Pueblo ciudadanos que, sobre todo durante las vacaciones de verano, sufren en sus carnes más burocracia y trato discriminatorio en la atención sanitaria.

No se entiende que algo tan lógico, elemental y de Perogrullo como la existencia de una única tarjeta sanitaria válida para toda España, como en Francia o Italia, lleve casi dos lustros sin lograr materializarse.

Habrá que esperar al menos otros dos años, hasta el 5 de octubre de 2018. Ésta es la última fecha fijada por decreto, retraso sobre retraso desde 2002, para que los 18 sistemas informáticos dejen de ser incompatibles entre sí y permitan compartir el historial clínico y las recetas electrónicas en todos los servicios del Sistema Nacional de Salud (SNS).

Ciudadanos fue el único partido que llevó en su programa para las últimas elecciones este compromiso para acabar con las “discriminaciones territoriales” que sufren unos cuatro millones de españoles, según datos del Ministerio de Sanidad.
“La Seguridad Social es nacional (del Estado) y única, y al ciudadano hay que dejarle de problemas y de diferencias. Si no, el SNS ni es nacional ni es de salud”, aseguró el líder de la formación, Albert Rivera.
El PP y el PSOE están de acuerdo cuando se plantea el tema a nivel de política nacional. En la práctica autonómica, sin embargo, llevan muchos años poniendo palos en las ruedas al proyecto. En Cataluña, por ejemplo, el tripartito presidido por el socialista José Montilla permitió al vicepresidente de ERC, Carod Rovira, diseñar en 2006 una tarjeta sin el número de la Seguridad Social, lo que complica y añade burocracia a los desplazados de esta comunidad.

Leer más: http://cronicaglobal.elespanol.com/vida/la-tarjeta-sanitaria-valida-para-toda-espana-tardara-dos-anos-en-llegar_62098_102.html
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Re:LA SANIDAD PÚBLICA EN ESPAÑA
« Respuesta #15 en: 24 horas »
9-1-17

Sanidad quiere que los jubilados con rentas de más de 18.000 euros paguen más por las medicinas

La ministra de Sanidad, Servicios Sociales e Igualdad, Dolors Montserrat, quiere "ajustar" el copago farmacéutico para los jubilados que cobran pensiones más altas, en el tramo de renta que va de los 18.000 a los 100.000 euros.

Así lo ha expresado este lunes Dolors Montserrat en declaraciones a Ràdio 4, en las que también ha señalado que los parados de larga duración no deberán abonar una parte de los medicamentos como hasta ahora.

Para los jubilados, la ministra apuesta por mantener el copago farmacéutico de 8 euros al mes para los jubilados que no cobran nada y hasta los que tienen una renta de 18.000 euros al año.


El "ajuste" que quiere aplicar Montserrat se dirigirá a los que cobran entre 18.000 y 100.000 euros, una franja muy amplia, a su juicio.

"Quien más tiene debería pagar más", ha indicado la ministra, aunque sin precisar si los que cobran menos deberán abonar hasta los actuales 13 euros al mes o menos ni tampoco qué cantidad y a partir de qué renta deberá hacerlo el resto
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Re:LA SANIDAD PÚBLICA EN ESPAÑA
« Respuesta #16 en: 24 horas »
No faltan médicos, sino médicos que quieran trabajar en precario

En España no hay déficit general de médicos, sino carencias en determinadas autonomías y especialidades. Para corregirlas, el autor aboga por mejorar el gasto sanitario en España y replantear el modelo de gestión, con mejoras salariales a los facultativos y cambios organizativos.

Numerosas instituciones han denunciado recientemente los problemas generados en nuestro país por la escasez de médicos. No obstante, esta afirmación no refleja de manera exacta la realidad. Es innegable que faltan médicos en primaria. Según la Oficina Europea de Estadística (Eurostat), España está en la posición 19 de los países europeos en número de médicos por 100.000 habitantes en primaria, con 75 médicos frente a los 253 de Portugal. Sin embargo, según la Comisión Europea, el número de médicos en España en 2016 (la fecha más reciente disponible) estaba por encima de la media europea (353 médicos por 100.000 habitantes), con 382 médicos por cada 100.000 españoles.

En España no faltan médicos con carácter general, sino que faltan médicos en determinadas especialidades, autonomías y, en especial, en la sanidad pública. Aunque el número de médicos especialistas ha crecido en las últimas décadas, también son cada vez más los que optan por trabajar en la medicina privada. A esto hay que sumar la fuga de médicos al extranjero. Según datos de la Organización Médica Colegial (OMC), en 2018 se expidió un total de 3.525 certificados de idoneidad a médicos españoles para trabajar en el extranjero, un 7,4% más que en 2017. Por otra parte, la distribución geográfica de los médicos en España es muy irregular: también según la OMC, en 2017 había en Navarra 611 médicos por 100.000 habitantes, y en Andalucía sólo había 420, muy por debajo de la media nacional (485).

España es uno de los países desarrollados con menos gasto sanitario, y además hay muchas diferencias autonómicas.

Estos datos cobran especial sentido cuando se los relaciona con el gasto sanitario. España es uno de los países desarrollados que menos invierte en sanidad. En 2015, nuestro gasto sanitario total, público y privado (expresado en poder paritario de compra en dólares USA), era de 3.180 por habitante, mientras que en Alemania era de 5.353, y en Francia de 4.530. En España, en 2017, el gasto sanitario era de 1.710 euros por habitante en el País Vasco, pero sólo de 1.153 euros/habitante en Andalucía. El nuestro es uno de los países desarrollados que menos fondos destina a sanidad y, además, dentro de él, Andalucía ocupa la última posición en gasto sanitario. De ahí que la escasez de médicos sea especialmente grave en esta comunidad.



Nuestro Sistema Nacional de Salud (SNS) es uno de los más eficientes del mundo, pero lo logra a costa de los profesionales, que financiamos el sistema con nuestras bajas retribuciones. Durante años, un número relativamente alto de médicos y una sanidad privada poco competitiva permitían a la Administración ofrecer sueldos bajos y contratos precarios, pues la alternativa para la mayoría era el paro.

Así fue creciendo un sistema sanitario público burocratizado y politizado, en el que profesionales mal pagados son apartados de la gestión de los centros y sometidos a pésimas condiciones laborales, con jornadas excesivas, tiempos de descanso insuficientes y contratos temporales. En los últimos años, el aumento del nivel económico de la población y las nuevas estrategias de las compañías aseguradoras han favorecido el crecimiento de la sanidad privada, que ofrece al médico la oportunidad de huir del maltrato que recibe en los centros públicos. Otra vía de escape que ha crecido en las últimas décadas son los países de la Unión Europea.

La sanidad privada y la emigración a la UE ofrecen alternativas al ‘maltrato’ que recibe el médico en los centros públicos

En España no faltan médicos; lo que faltan son médicos dispuestos a aceptar las condiciones de trabajo que ofrece el sistema público. Éstas son especialmente malas en Andalucía, con las retribuciones y el gasto sanitario más bajos de España. Para acabar con esta situación, es necesario aumentar el gasto sanitario y modificar el modelo de gestión: debe mejorar la retribución del médico, equiparándola en todo el territorio nacional; debe acabar la precariedad laboral, tanto en lo relativo a los tipos de contrato como a las condiciones materiales de trabajo; debe reducirse al mínimo la burocratización y politización del sistema, favoreciendo la participación de los profesionales en la gestión y alentando su contribución a la solución de los problemas asistenciales.

El SNS, sobre todo el andaluz, necesita tratar mejor a sus médicos; de otro modo, se seguirá profundizando un declive que ya empieza a ser preocupante.

Rafael Ojeda. Vocal de Atención Hospitalaria del Sindicato Médico Andaluz


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Re:LA SANIDAD PÚBLICA EN ESPAÑA
« Respuesta #17 en: 24 horas »
El éxodo de los médicos 'millennial': un 30% emigran al finalizar el MIR
8.08.19.-

En 2019 piden trabajar en el extranjero 1.671 médicos españoles. Lideran las solicitudes los facultativos menores de 35 años en busca de mejores condiciones.

Si la generación del baby boom -nacida en España entre 1958 y 1975- tenía claro que donde uno empezaba a trabajar sería posiblemente donde se jubilaría, los millennials que tomaron el relevo -nacidos entre principios de los años 80 y mediados de los 90 del anterior siglo- no temen a la movilidad, especialmente si esta conlleva una mejora en sus condiciones laborales.

Uno de los colectivos profesionales donde así se demuestra es en el de los médicos. Según publicó esta semana la Organización Médica Colegial (OMC) de España, entre el 1 de enero y el 1 de julio de 2019 se han expedido en todo el país un total de 2.540 certificados de idoneidad para trabajar en el extranjero, que corresponden a las solicitudes de 1.671 médicos. Se trata de un aumento del 20% en el mismo periodo del año anterior, cuando se liberaron 2.115 permisos.

Por lo que respecta a la Comunidad Valenciana este número asciende a 201 certificados repartidos entre los Colegios Oficiales de las tres provincias y que han sido solicitados por 129 facultativos.

La distinción entre sexos no es relevante y la mayoría se marcha a Reino Unido o a Francia, siendo las especialidades donde más se piden estos permisos Medicina Familiar y Comunitaria, Anestesiología y Reanimación y Pediatría.

Uno de los datos que llama la atención de estas estadísticas es que la mayoría de peticiones para trabajar fuera son lideradas por los médicos menores de 35 años (un total de 456 en toda España), seguidos por el corte de edad que va entre 35 y 50 años (406 facultativos). Por último, hay otros 316 profesionales de más de 50 años que solicitaron este certificado.

TENDENCIA PROGRESIVA

Se trata esta de una tendencia que viene registrándose desde hace un tiempo y cuyos motivos están directamente relacionados con las condiciones laborales de los profesionales, según subrayan organizaciones como el Sindicato Médico de la Comunidad Valenciana CESM-CV, que extrapolan la situación al resto de España.

Su portavoz en Alicante, Víctor Pedrera, tiene claro por qué los médicos más jóvenes quieren (o tienen que)irse: «La barrera idiomática no es un obstáculo para ellos, la mayoría ya han cursado parte de sus estudios fuera gracias a los programas Erasmus, los vuelos son baratos y la Administración no les ofrece ni los sueldos ni las condiciones a las que pueden optar en otro país». Pedrera subraya el hecho de que muchos de los médicos que han solicitado marcharse en Galicia y Extremadura lo hacen para trabajar en Portugal, un país con menor poder adquisitivo que España pero donde estos profesionales consiguen mejores ofertas. «Hay mucho profesional que está harto de que lo contraten por días sueltos, que le paguen las horas de tarde a 14 euros o que se le acumulen hasta 60 pacientes por día», indica el representante de CESM-CV. Sigue...

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Re:LA SANIDAD PÚBLICA EN ESPAÑA
« Respuesta #18 en: 24 horas »
Esta organización subraya precisamente este problema como uno de los más acuciantes de la sanidad valenciana, concretamente de la Atención Primaria, donde considera que «las expectativas de futuro son aún más alarmantes», con plantillas que crecieron en los años 80 de forma espectacular con un recambio y crecimiento posterior muy bajo. «Esto se debería de haber previsto y la Administración ha tenido tiempo más que suficiente para solucionarlo, convocando oposiciones con un número adecuado de plazas todos los años. Sin embargo, han preferido tener médicos trabajando en precario, ocupando vacantes sin opositar hasta 20 años», apuntan.

El repuesto natural para cubrir estas carencias es, precisamente la generación millennial, que además es una de las mejores formadas. Y no es por falta de demanda ni por escasez de plazas MIR, ya que este año han aumentado en hasta 9.000 en toda España.

Este es otro de los aspectos que destaca el Sindicato Médico como lamentable, ya que se en su opinión, se está formando talento que acaba ejerciendo fuera de nuestras fronteras. «Formar un MIR cuesta nos cuesta entre 200.000 y 250.000 euros. Ahora formamos más MIR que nunca y se van más médicos con el MIR finalizado a otros países de la Unión Europea que nunca», explican desde el sindicato.

Su portavoz en Alicante calcula que alrededor de un 30% de médicos emigran nada más finalizar el MIR, mientras que desde su organización añaden que formar médicos para el beneficio de nuestros vecinos, «es una actitud a todas luces muy poco inteligente».

Subrayan además que la escasez que ello conlleva, obliga a «importar» facultativos de la Europa Extracomunitaria o de América del Sur, «con programas formativos que con toda seguridad no son tan exigentes como el que nosotros imponemos a nuestros médicos, y por supuesto centrados en otras necesidades que no obligatoriamente coinciden con las nuestras».

MÁS PACS EN LA COMUNIDAD VALENCIANA QUE EN TODA SUECIA
Este éxodo masivo de médicos jóvenes no es el único fallo del sistema de Atención Primaria, aunque guarda relación con otros factores. En opinión del CESM-CV se trata de un modelo fracasado, que tras su reforma dejó «una amplia red de Centros de Salud, la inmensa mayoría de ellos con consultas sobresaturadas, con déficit crónico de médicos y pediatras, con profesionales desincentivados y en definitiva funcionando prácticamente igual a como lo hacían los antiguos ambulatorios: consultas saturadas, con asistencia sólo a demanda, de baja calidad y muy poco resolutiva».

En este «fracaso», apuntan, se han primado factores como la cercanía del usuario a su centro de salud respecto a otros más importantes, como el hecho de que estos puntos estén dotados con el personal y las infraestructuras suficientes para garantizar un buen servicio. Además, consideran que no se ha profesionalizado la gestión, sino que han sido los Alcaldes, los políticos y los grupos de presión ciudadana los que han decidido cómo y dónde se distribuían los recursos.

 La primera consecuencia de este despropósito ha sido la proliferación de Puntos de Atención Continuada (PAC)próximos unos a otros, sin dotación suficiente. En la Comunidad Valenciana, por ejemplo, algunos puntos de poblaciones menores se encuentran a menos de 3 kilómetros del vecino y no disponen ni siquiera de recepcionista. Como ejemplo aclaratorio, desde el CESM-CV subrayan que en este territorio hay más PAC que toda Suecia, aunque la mayoría carecen de transporte para atención domiciliaria, del mínimo de plantilla o incluso del material básico. «Hay PAC en los que si el médico sale a atender una urgencia, ha tenido que sacar a la calle a los pacientes en espera y colgar un cartelito de 'vuelvo en una hora'», explican desde el sindicato.

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Re:LA SANIDAD PÚBLICA EN ESPAÑA
« Respuesta #19 en: 24 horas »
Soy médico de familia y ya no puedo más: infierno en la sanidad pública española.
19.09.19

Enrique Gavilán es un médico de pueblo que reventó por los recortes, el caos organizativo... Cuenta su historia en 'Cuando ya no puedes más' (Anaconda) y aquí adelantamos su primer capítulo

11 de enero de 2019. Pilar, una médica de familia en la plenitud de su carrera profesional, anuncia en una cadena de televisión que abandona su puesto en el centro de salud donde trabaja, situado en una capital de provincias del interior. Su motivo: siente que no puede más. Al duro trabajo cotidiano, con consultas abarrotadas de decenas de pacientes propios y de compañeros ausentes no sustituidos, en jornadas de siete horas diarias casi ininterrumpidas atendiendo toda suerte de problemas, se suma ahora la imposición por parte de sus jefes de una jornada complementaria de tarde y de fines de semana para atender urgencias.
 Deja atrás un puesto de trabajo fijo, ganado en una dura oposición, y más de veinte años de ejercicio vocacional y entregado. Se despide de sus pacientes con un cartel en la puerta de la consulta: "Me gustaría seguir atendiéndoles, pero así, no puedo. Lo siento". En la televisión, justifica su postura: "Es que terminas desquiciada. No puedo trabajar así. Nosotros somos seres humanos. La medicina requiere [dedicación en] alma y cuerpo. Nosotros no podemos trabajar así. Estamos bloqueados, sometidos a un estrés tan grande que realmente no te da tiempo ni a pensar". Por delante, solo incógnitas. Al renunciar a su trabajo de manera 'voluntaria', no tiene derecho a la prestación por desempleo. Está a cargo de una familia con tres hijas. A su lado, otras dos compañeras, interinas, toman la misma decisión.

Pilar es una entre miles. Como ella, como yo, muchos médicos de familia y otros compañeros que trabajan en la atención primaria hemos pasado por el mismo infierno. Muchos hemos pensado en dar el mismo paso que ella y sus dos compañeras, incluso abandonar del todo la práctica clínica y dedicarnos a otra cosa. Otros muchos hemos pagado con nuestra propia salud trabajar en condiciones abusivas durante años. Si hemos logrado aguantar durante este tiempo, es por el amor a una profesión y por respeto al sufrimiento de nuestros pacientes. Pero, como nos recuerda Pilar, somos humanos. Somos vulnerables. Tenemos límites. Y esos límites hace mucho que se han sobrepasado.

En los últimos meses, hartos de una situación que se remonta a varias décadas atrás, los médicos de familia hemos salido a la calle para reclamar mejoras en nuestras condiciones de trabajo. Una ola de indignación y de rabia sacude los cuatro costados de España. Primero fue la huelga en Cataluña. Luego en Galicia. Y en Andalucía, Euskadi, Madrid... Se suceden concentraciones en las fachadas de los centros de salud. Protestas a diario en las sedes de las consejerías de sanidad. Editoriales y noticias en prensa, radio y televisión. Testimonios de compañeros cansados, derrotados, denigrados, hartos, al borde de perder la razón. Cartas a los reyes magos en redes sociales y blogs pidiendo soluciones milagrosas. Súplicas que nadie atenderá.

El detonante en cada región ha sido diferente, pero el sustrato en todos los lugares es el mismo: la sobrecarga laboral, la no sustitución de nuestras consultas cuando nos tomamos permisos o vacaciones o enfermamos, la precariedad que deben asumir nuestros jóvenes profesionales, el sistemático ninguneo por parte de nuestros jefes, los continuos desaires de los compañeros del hospital a la tarea que realizamos desde los centros de salud, la supuesta falta de profesionales que está diezmando nuestros consultorios —mientras vemos cómo cientos de jóvenes, preparados en nuestras facultades y unidades de formación especializada, se ven obligados a emigrar a otros países en busca de mejores oportunidades de trabajo—, la deriva hospitalcentrista y la tecnofascinación de la sanidad que deshumaniza nuestro día a día, la indignación ante la inoperancia de los políticos y el hartazgo ante sus incumplidas promesas.

En boca de la inmensa mayoría de nosotros está el deseo de desarrollar nuestra labor en unas condiciones en las que podamos ofrecer la mayor calidad posible. Si precisamente damos este paso es porque la seguridad de nuestros pacientes está hoy comprometida. Y no solo esto, sino que también está en juego nuestra propia salud. Sí, los médicos también lloran.

Veo a Pilar y me reconozco en sus palabras, en sus expresiones, en sus silencios. Leo los testimonios de rabia y pesadumbre de decenas de compañeros y me viene a la cabeza la misma secuencia de desastres que yo mismo acabo de vivir hace, como quien dice, cuatro días. Encuentro en ellos las mismas palabras de enfado contenido, la misma mirada mate de hastío, los mismos labios apretados por la impotencia acumulada, las mismas arrugas en el rostro de la culpa, la maldita culpa, que observaba en mí mismo.

Por suerte, pude tener la entereza de escribirlo todo. Necesitaba tapar los huecos de mis recuerdos. Poner en orden mis ideas para resolver mis continuas contradicciones. Escribir para, en palabras del genial neurólogo y escritor Oliver Sacks, «tender un puente, reconciliar o integrar las discontinuidades, las grandes discontinuidades de la vida». Sigue...

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Re:LA SANIDAD PÚBLICA EN ESPAÑA
« Respuesta #20 en: 24 horas »
Espero también que muchos ciudadanos guiñen el ojo en señal de complicidad a sus médicos de familia cuando vayan a visitarlos

Aunque es este un relato personal, que solo certifica lo que no quiero que me vuelva a suceder, lo que me apasiona y lo que detesto, estoy seguro de que muchos de mis compañeros se sonreirán en más de un pasaje. Se identificarán con mis meteduras de pata, llorarán cuando hablo de mi llanto, verán en los relatos de mis pacientes a los suyos propios o se les erizará el vello cuando se percaten de que no son los únicos que están pasando por la misma tortura. Espero también que muchos ciudadanos guiñen el ojo en señal de complicidad a sus médicos de familia cuando vayan a visitarlos. Ambos, pacientes y médicos, compartimos el mismo objetivo con respecto a la salud y la enfermedad, y tenemos las mismas necesidades de afecto, estima, comprensión y solidaridad.

Narrar mi historia de amor y desamor con la medicina de familia, relatar los sucesos previos a la muerte anunciada de la atención primaria y contar la biografía de encuentros y desencuentros conmigo mismo tuvo para mí un efecto terapéutico. Si decido sacar del cajón estos apuntes y darles, cua­tro años después, forma de libro, si lo estás leyendo ahora mismo, es porque a partir de ahora lo que he escrito tiene otro encargo: intentar ser útil a quienes hayan pasado por momentos similares a los aquí descritos, del mismo modo que cuando lo necesité fueron otros los que me socorrieron. Añadir el eslabón que cierre la cadena.

Sin embargo, no quiero caer en la trampa de hablar en nombre de alguien salvo de mí mismo. No quiero ser estandarte de nadie ni de nada. Tampoco tengo claro que quiera reivindicar algo en particular. Del mismo modo, no es mi intención hablar contra nadie, aunque soy consciente de que algunos se pueden sentir interpelados al oírme; mis disculpas si eso sucede en tu caso particular. Mi interés es solo reflejar situaciones que he vivido de la forma en que las recuerdo. No más. Sin edulcorantes pero tampoco sin grandes pretensiones. Solo contar una historia. Mi historia. Para quienquiera oírla y disfrutar, aunque sea sólo a cachitos, de ella.
Enrique Gavilán Médico Ilustración de Mónica Lalanda

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Re:LA SANIDAD PÚBLICA EN ESPAÑA
« Respuesta #21 en: 24 horas »
El Facilitador de la Pandemia

15.03.2020.-

Si la pandemia que vivimos fuera una novela catastrofista, podría relatarse de muchas maneras. Por ejemplo, como relato de ciencia ficción, de armas biológicas. Una potencia emergente, deseosa de hacerse con el mundo, prepara el arma y la suelta en su propio territorio. Tiempo ha tenido de preparar su erradicación. Siendo una dictadura, no le es difícil. Y unos miles de muertos no incomodan a un régimen totalitario. Pero provocan un crash mundial vía pandemia, y permiten que el país donde se origina la cuestión compre el mundo a un coste bajísimo. Guerras modernas.
   ¿Les gusta la trama? Hay quien difunde bulos como este. Tienen una aceptación elevadísima. Sin embargo, podríamos optar por relatos mucho más realistas. O, al menos, más aceptados por puntos de vista solventes. Son ganas de vender menos, claro está.
   Una pandemia terrible era algo esperable y esperado. Porque las mutaciones víricas son conocidas desde hace tiempo y porque el mundo contemporáneo está ampliamente interconectado. Millones viajan — viajaban, antes del coronavirus — de un continente al otro todos los días. Estas bombas biológicas no las crea un cerebro maligno; las fabrica la naturaleza. Nosotros solo le hemos puesto el avión y el aeropuerto. Que llega hasta la última pedanía del mundo, por cierto.

   Lo que cambian son los terrenos donde cae la bomba natural. Puede caer en Taiwán, por ejemplo, donde un cierre inmediato de fronteras ha reducido el impacto a casi cero, pese a la proximidad del epicentro de la crisis. O puede caer en Corea del Sur, donde una reacción organizadísima y una población receptiva están sorprendiendo al mundo. O bien puede caer en el Mediterráneo latino, acostumbrado a la calle, la reunión, la fiesta y cierto escepticismo con las noticias y con lo que no nos afecta directamente.
   Que así pasara en Italia puede atribuirse a nuestra idiosincrasia latina. Que nos pasara a nosotros, viendo el caso italiano, tiene delito. Porque, como dicen en Estados Unidos, de Italia a España, en términos globales, es como cruzar de una calle a la otra. Si bien podemos recuperar el clásico taurino de que «a toro pasao, todos somos Manolete», es el sentir de muchas voces autorizadas de que nuestras autoridades — y, sobre todo, la fragmentación de nuestras autoridades — anduvieron lentas e irresolutas en las primeras semanas de la pandemia.

   Ante el problema, está el modelo Taiwán: el cierre de fronteras. El resultado está a la vista: la inmunidad nacional. Pero Taiwán es un chalet, por así decirlo. Puede bloquear la entrada, y listos. Nosotros vivimos en una comunidad de propietarios llamada Unión Europea. Caída Italia, no podíamos fingir que esto no nos afectaba. Si la peste afectaba a la planta baja, terminaría por contaminar toda la escalera.
   Pero en el segundo izquierda — o sea, nosotros — mirábamos a otra parte. Gobierno nuevecito, los morados tocan poder por primera vez. Lloraban de la emoción — literalmente —. Se tenía que notar, y enseguida. Arrebatar la bandera del feminismo a una compungida Carmen Calvo y lanzar a toda prisa el anteproyecto de Ley de Libertad Sexual. Hubo tensión en Quintos de Mora, y los días sucesivos. En aquel contexto, a ver quién tenía valor de insinuar la suspensión de las manifestaciones del 8 de marzo. A fin de cuentas, en aquel momento en España no estaba pasando «casi nada» en relación con el dichoso virus. Era cosa de los italianos, un mar de por medio. De las manifas moradas a la contraprogramación oportunista de Vox, causa y efecto. Pero nadie con poder y responsabilidad que se atreviera a toser. Y nunca mejor dicho.

   En epidemiología es muy difícil sentar cátedra sobre la causa y el efecto. Si pasó el tren y usted estornudó, y entonces su constipado es debido al paso del tren. Pero el análisis de las circunstancias propone que en la población española ya flotaba el virus y que las aglomeraciones del 8 de marzo pudieron actuar de facilitador del contagio. La reacción en cadena de las bombas atómicas. Como dicen tantos para explicar estas crisis: matemáticos, más que médicos. La reacción exponencial.
   El resultado a la vista es una Salud Pública Madrileña contra las cuerdas y un Estado de Alarma. Un número de infectados y muertos en rampa y el previsible colapso de las urgencias hospitalarias la semana que viene. Sin contar con las bajas sanitarias, que serán difíciles de reponer, en un Sistema Sanitario debilitado por décadas de gestión obsesionada por la eficiencia y sin planificación adecuada de recursos humanas. La tormenta perfecta.

Federico Relimpio, médico y escritor.
@frelimpio

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Re:LA SANIDAD PÚBLICA EN ESPAÑA
« Respuesta #22 en: 24 horas »
Coronavirus: la regla de los seis segundos para evitar contagiarse
06.04.2020.-

Un editorial del 'New York Times' firmado por dos genetistas incide en la importancia de la cantidad de virus a la que nos exponemos

Joshua D. Rabinowitz y Caroline R. Bartman son, respectivamente, profesor de química y genética e investigadora en la misma disciplina. En un editorial del New York Times, los expertos abordan un aspecto hasta ahora poco considerado cuando se discute el peligro del nuevo coronavirus: la cantidad de virus al que una persona está expuesta .

"Como cualquier otro veneno, los virus suelen ser más peligrosos en grandes cantidades. Las pequeñas exposiciones iniciales tienden a provocar infecciones leves o asintomáticas, mientras que las dosis más elevadas pueden ser letales ", explican. "Entrar en un edificio de oficinas en el que alguien ha tenido coronavirus no es tan peligroso como estar sentado al lado de una persona infectada durante un viaje en tren de una hora".

Por eso los trabajadores sanitarios (médicos, enfermeras, auxiliares, pero también el personal de limpieza en los hospitales) son el grupo con mayor riesgo y deben protegerse adecuadamente . Y también es una de las razones por las que las medidas de distanciamiento social y de higiene son importantes: acostumbrarse a usar mascarilla y lavarse las manos con frecuencia, incluso si no protege completamente, sí reduce la dosis del virus a la que estamos expuestos.

LOS CONTACTOS DE PASO TIENEN BAJO RIESGO
También significa que debemos tener especial cuidado para evitar la exposición a altas dosis de Covid-19, "que son más probables en las interacciones cercanas entre personas, como tomar un café, ir a un bar abarrotado o pasar un rato en en misma habitación con la abuela, y tocarse la cara después de recibir cantidades sustanciales de virus en las manos", explican los dos científicos.

Las interacciones personales son más peligrosas en espacios cerrados y a corta distancia, con una escalada en la dosis que aumenta con el tiempo de exposición. En cuanto a las interacciones puntuales que violan la regla del metro ochenta (la medida de distanciamiento social establecida en EEUU), como pagar en la caja de un supermercado, deben ser lo más breves posibles. Los expertos añaden una indicación a la regla: "A menos de un metro ochenta, sólo seis segundos".

Pero esta norma tiene otra lectura: significa que algunas situaciones que nos asustan pueden ser menos peligrosas de lo que pensamos (aunque no existe ninguna certeza absoluta). "La ropa y los envases de alimentos que han estado expuestos a alguien con el virus parecen presentar un riesgo bajo", agregan los dos investigadores, "las personas sanas que coinciden en un supermercado o en el puesto de trabajo afrontan un riesgo aceptable , siempre y cuando adopten precauciones tales como el uso de mascarillas quirúrgicas mantengan la distancia de seguridad".

Todas estas son indicaciones generales que también serán necesarias una vez que finalice la fase más aguda de la crisis sanitaria, para decidir qué actividades reabrir y cómo hacerlo.

LAS DOSIS BAJAS PUEDEN GENERAR INMUNIDAD
Los genetistas basan su reflexión en algunos casos que se vivieron durante la crisis sanitaria del SARS. "Sería poco ético manipular experimentalmente la dosis viral en humanos para un patógeno tan grave como el coronavirus, pero hay evidencia de que la dosis también es importante", aseguran, en 2003 en Hong Kong, por ejemplo, un paciente infectó a muchos vecinos de su edificio de apartamentos, 19 murieron. Se cree que la propagación de la infección la causaron la partículas virales transportadas por el aire que salieron del apartamento del paciente inicial y se propagaron por todo el edificio. Como resultado de una mayor exposición viral, los vecinos que vivían en el mismo piso no sólo se infectaron más, sino que también tuvieron más probabilidades de morir. Por el contrario, los vecinos más distantes, incluso los infectados, sufrieron menos".

Las infecciones a dosis bajas pueden incluso generar inmunidad y proteger contra futuras exposiciones a dosis altas, explican. "Antes de la invención de las vacunas, los médicos a menudo infectaban intencionalmente a individuos sanos con líquido de pústulas de viruela. Las infecciones de dosis bajas provocaban resultados desagradables, pero en general los pacientes sobrevivieron y evitaron peores consecuencias cuando más tarde estuvieron expuestos a la viruela en cantidades incontroladas".

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Re:LA SANIDAD PÚBLICA EN ESPAÑA
« Respuesta #23 en: 24 horas »
20 Reglas del COVID-19
:

16.04.2020.-

1. No puedes salir de casa, pero si lo necesitas, si puedes.

2. Las máscaras no sirven de nada, pero sí sirven, si puedes pontela, o si no un foulard o no te la pongas xq en realidad solo sirven si estas contagiado, pero puedes estar contagiado y no lo sabes. Entonces sí, las máscaras sí sirven, pontela. Ah, qué no hay? Pues no te la pongas, porque no sirve para nada.

3. Las tiendas están cerradas, excepto las que están abiertas. Los chinos de las tiendas han cerrado, xq es un virus chino, pero no digas eso xq es racista. Pero el sur de Europa es malo y eso no es racista. Y los chinos no abren xq al final el negocio era un lavadero de dinero y no hace falta abrir y el virus es chino pero mejor es culpa de Italia. Y es que los chinos se comen cualquier cosa y en occidente solo nos comemos animales que son bonitos.

4. No hay que ir a los hospitales, a menos que necesites ir, solo hay que ir en caso de emergencia ¿Cuándo es emergencia? Si ves que te estás muriendo es emergencia, entonces vete. Si no, quédate en casa porque es como una gripe… Bueno, es como una gripe fuerte. Bueno, es mucho peor que una gripe. Bueno, puede que mueras. Si tienes más de 60 muerete directamente, no molestes.

5. Los guantes no ayudan, pero pueden ayudar.

6. La comida en el supermercado no faltará, pero hay muchas cosas que faltan si vas al final del día pero no hay que ir por la mañana. Vete al final del día mejor y si falta algo vuelves al día siguiente. No, no, mejor no salgas.

7. Después de ir al supermercado, deja los zapatos en la puerta y lava la ropa a 60º, si la lavas normal el virus no se irá. Que esté dando vueltas 1 hora en la lavadora con jabón a 40º no mata el virus. Eso sí, si lo tienes en las manos, con que te las laves 2 minutos ya lo has matado.

8. El virus no afecta a los niños excepto en aquellos que lo tienen. Bueno, en Madrid ingresan muchos niños, pero más personas mayores (como en todas las enfermedades). Así que no, no afecta a niños.

9. Los animales no están contagiados, pero a pesar de todo un gato dió positivo en febrero en Bélgica... Cuando aún no se hacían pruebas a nadie, pero a este gato sí xq nos caía muy bien, y ya está. Los animales no lo tienen, solo algunos, pero no sabemos xq no les hacemos pruebas, así que están sanos. Aunque el virus lo han trasmitido los animales, pero ya no. Un murciélago, un pangolin, un Laboratorio, bueno no, fue un unicornio, o un panda, o un delfín. Un señor se comió una sopa de algo y la ha liao parda!

10. Tendrás muchos síntomas si estás enfermo, fiebre muy fuerte, pérdida de olfato y gusto, falta de aire, disnea....Pero también puedes enfermarte sin ningún síntoma, tener síntomas sin estar enfermo (embarazo psicológico) o ser contagioso sin síntomas o tener alergia a la primavera o alergia a la primavera y te mueres de todas formas pero no.

11. Para no estar enfermo, tienes que comer bien y hacer deporte, pero come lo que tengas a mano y no salgas a hacer deporte. Bueno, en casa puedes, hay muchos vídeos, todo el mundo hace deporte. Yoga yoga, haz mucho yoga.

12. No tengas contacto con personas mayores, pero tienes que cuidarlos y llevar a tus vecinos mayores compras y medicinas. Es decir, ten contacto.

13. Puedes pedir comida preparada que tal vez la haya preparado personas que no usan máscaras ni guantes. Pero cuando te llegue no te la comas y dejas que se descontamine por 3 horas afuera de la casa. Y después de las 3 horas mejor no te la comas y tirala. O llamas al repartidor y se la regalas para que se la coma xq está prestando un servicio esencial y tú que eres muy bueno le haces salir de casa y luego le dices que la comida es para el y te sientes mejor contigo mismo.

14. No puedes ver a tu madre o abuela, pero puedes coger un taxi y conocer a un taxista mayor o hablar con la de la farmacia que es una señora mayor muy simpática.

15. El virus permanece activo en diferentes superficies durante dos horas, no, cuatro, no, seis, no, no, no hemos dicho horas, tal vez sean días? Pero necesita un entorno húmedo. Oh, no, no necesariamente. Es que muta. Depende de la cepa. No, no. No ha mutado. Bueno un poco.

16. El virus permanece en suspensión en el aire, o no, o sí, tal vez... especialmente en una habitación cerrada. En una hora un enfermo puede contaminar diez, así que si cae un niño, todos vuestros hijos ya han sido contaminados en el Escuela hace tiempo, pero mejor las cerramos xq no se han contagiado todavía.

17. Se dice el número de muertos pero no se sabe decir cuántas personas están infectadas. Vamos a hacer pruebas masivas, pero mañana, no pasado, no la semana que viene. Bueno, ya las haremos, no hay prisa. Es que nos dieron tongo con los tests. Pues ya no las hacemos ala! si te sientes mal estás contagiado y ya está.

18. No tenemos tratamiento pero tal vez haya uno, que aparentemente no es peligroso y funciona pero en realidad no, o sí ,tal vez, es que solo ha dado buenos resultados en algunos pero no en todos, entonces tenemos tratamiento, pero no, no tenemos. Es que lo ponía en un artículo que está en inglés y con el traductor de google no nos ha quedado claro si hay tratamiento o no lo hay pero este 2020 vamos a aprender inglés para en la próxima epidemia saberlo todo bien bien, xq somos los mejores pofesionales del mundo. Mueren muchos pero es culpa de PP.

19. Deberíamos permanecer confinados hasta que el virus desaparezca pero solo desaparecerá si llegamos a una inmunidad colectiva y por lo tanto, siempre que circula... y para eso tenemos que dejar de estar confinados... Pero solo un poquito, saco la patita y me meto a casa otro poco.

20. No os preocupeis que está todo controlado y lo tenemos todo claro xq en Egpaña hay los mejores pofesionales y sanidá. La Reina Letizia bien de salud e Irene Montero en casa cuidando de los nenes. Gracias.

PD: Sal a aplaudir y canta Resistiré varias veces al día para no deprimirte. Que cada día que mueren 500 personas, sea como si a diario se estrellase un avión con 500 pasajeros, no quiere decir nada xq el número va bajando, y es una cifra y es importante aplaudir y cantar y ambiente festivo. Españoles mucho españoles.
Gobierno de España.

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Re:LA SANIDAD PÚBLICA EN ESPAÑA
« Respuesta #24 en: 24 horas »
Así nos derrota el coronavirus
20.04.2020.-

Lo que está provocando tantas muertes no es la capacidad destructiva del virus, sino  la brutal respuesta que provoca en una parte de los atacados

 La inmunología es una rama de la biología que se encuentra en pleno desarrollo y tiene todavía que enseñarnos muchas cosas sobre el funcionamiento de nuestros sistemas defensivos ante los agentes infecciosos. El Sars Co 2, productor de Covid 19 parece que "viene para quedarse", porque nos falta todavía mucho para comprender sus demoledores efectos en parte de la población y su asombrosa levedad para niños y adolescentes.

Desde el punto de vista de la biología evolutiva este nuevo virus presenta una característica muy buena para sus intereses, la de ser extraordinariamente contagioso, y también otra muy mala, la de matar demasiado a una parte del colectivo de nuestra especie.

Hablando en sentido figurado, un parásito, en este caso un agente infeccioso vírico, trata simplemente de replicarse y conseguir copias de sí mismo, pero si acaba con el organismo en el que lo está haciendo, morirá con él y dejara de expandirse.

Aunque sea elemental conviene recordar que los virus se encuentran, según la definición del Nobel Severo Ochoa, en la "frontera entre la materia orgánica y la materia viva". Su composición es sencillísima: una molécula de Ácido Nucleico, ADN o ARNA, en este caso ARN, envuelta en una cápsida de proteína, a veces con adición en esta última de moléculas de otra naturaleza.

Nos parecía increíble que algo tan sencillo como lo que acabamos de describir pudiera comportarse como un ser vivo, pero nuestra sorpresa fue todavía mayor con el descubrimiento de los priones, recordemos la enfermedad de las vacas locas; los priones son simplemente proteínas que se comportan siguiendo esquemas de la actuación un organismo "vivo" infeccioso.

El virus carece de los organoides propios de la célula eucariota (con verdadero núcleo) y por tanto de los equipos enzimáticos contenidos en ellas. Cuando consigue invadir un organismo eucariota su ácido nucleico "toma el mando", para hacer seguir sus órdenes y poner todos los dispositivos a disposición de la función de copiar su estructura. Es muy gráfico el apodo de "pirata" con el que, a efectos didácticos, se suele calificar al material genético de los virus invasores.

Cuando un virus penetra
El organismo atacado reacciona de inmediato ante los antígenos (proteínas) de su envoltura, en ese momento se desencadenan las defensas, que de manera muy resumida pueden clasificarse en dos grupos: la defensa humoral (por los anticuerpos, que son proteínas defensivas) y la defensa celular.

Además de la acción de los anticuerpos contra los antígenos del virus, existe un segundo tipo de defensas llamado inmunidad celular o inmunidad mediada por células. Este proceso se debe a los tipos de glóbulos blancos llamados linfocitos.

Los linfocitos a su vez se diferencian en grupos. Los linfocitos T se producen en una glándula llamada timo y a su vez presentan varios tipos, no todos activos directamente contra el invasor, ya que algunos se limitan a actuar como intermediarios; estos linfocitos T intermediarios, como especialmente los llamados Helter se activan de manera espacial ante la invasión por el coronavirus.

Lo primero que ocurre cuando el virus invade la sangre, es que muchas unidades son devoradas (fagocitadas) por unas células defensivas que después de englobarlos trasladan sus antígenos a su superficie y los "presentan" a los linfocitos T por si fuera necesario actuar contra ellos. A partir de este momento se desencadena el complejo proceso de destrucción del invasor y de liberación de anticuerpos que quedan en la sangre dotándola de una memoria inmunológica.

Entre las distintas clases de linfocitos los hay destructores, denominados en inglés "killers", pasando antes de su acción por los intermediarios a que antes aludíamos; pero también hay otros que constituyen un sistema de prudencia o de moderación, los linfocitos T supresores, que evitan que la respuesta sea desproporcionada y conduzca a un daño mayor que el beneficio, como ocurre en las enfermedades llamadas "autoinmunes", como está demostrando ser el Sars Cov 2.

Porque lo que verdaderamente está provocando tantas muertes no es la capacidad destructiva del virus, sino la brutal respuesta que provoca en una parte de los atacados, que se traduce en una reacción inflamatoria pulmonar que es la que conduce a la muerte cuando el organismo no controla la intensidad de su defensa.

Resulta entonces que el problema no residiría, de ser cierta la hipótesis, en una baja de defensas de los más sensibles, sino precisamente en una mayor experiencia del sistema defensivo por lo que afectaría más a los ancianos, y haría más leve el ataque a los niños, que aún no tienen completamente desarrollado su sistema inmunológico y son, por ello, quienes reaccionan de forma correcta, tratando al virus como a un simple agente neumotropo que les proporciona algo parecido a una leve gripe.

Pidiendo perdón por las simplificaciones que empleamos en aras de la mejor comprensión de algo biológicamente muy complejo, queremos aportar un apunto de esperanza destacando la multitud de investigaciones sobre posibles tratamientos que están ensayando en estos momentos equipos científicos de todo el mundo.

Parece que algunos derivados de la quininas, empleadas en el tratamiento del paludismo, como la dihidroxicloroquinina, van a ser repartidas en varios países del mundo aún sin haberse completado los estudios de hasta dónde llega efectivamente su capacidad terapéutica; pero además, con todas las salvedades, queremos destacar la ilusión que está despertando en algunos científicos australianos el empleo de los modernos antiparasitarios llamados ivermectinas (los criadores de pájaros suelen utilizarlos contra las enfermedades respiratorias de sus aves que conocen como "asma"). Tomen nota del término, porque es posible que en las próximas semanas oigan hablar mucho de estas sustancias.
Miguel del Pino

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Re:LA SANIDAD PÚBLICA EN ESPAÑA
« Respuesta #25 en: 24 horas »
La invisible atención primaria
05.05.2020.-

En ésta ocasión no voy a publicar ningún esquema, ni algoritmo ni chuleta. Sólo quiero reivindicar nuestra labor en los centros de salud y en los consultorios de atención primaria.

Hasta ahora no hemos existido. En todos los medios nos hemos hartado de ver escenas emotivas de hospitales y de UCIs, cuando el mayor porcentaje de contagios y fallecidos ha recaído en los centros de atención primaria. Y de repente, cuando hace falta desarrollar un estudio serológico, aparecemos como piedra angular de la asistencia sanitaria. Y todavía tenemos que escuchar la recomendación de nuestros dirigentes de que nos debemos organizar para separar a los pacientes respiratorios y fomentar la consulta telefónica: JAAA! ME PARTO!!! por no ponerme a llorar.

Señores míos, que sepan que desde febrero, los invisibles médicos de atención primaria hemos intuido que muchos pacientes que atendíamos con patología respiratoria no presentaban síntomas habituales, que ante ésta sospecha nos hemos puesto mascarilla y se la hemos aconsejado a nuestros usuarios, eso sí, de seguridad incierta, por no decir algo más grosero. Que cuando se instauró el estado de alarma nos organizamos todo el equipo y separamos a los pacientes, blindamos la entrada del centro y comenzamos a funcionar con consultas telefónicas.

Que cada día hacemos un número indecente de llamadas para ver el seguimiento sintomático de los contagiados, dar instrucciones de aislamiento, ofrecer ayuda social en situaciones difíciles, apoyo psicológico y hasta espiritual a veces. Incluso por telefono controlamos otras patologías que tambien siguen existiendo: tensiones, dolores de infinidad de causas, ansiedad, diabetes, vértigos, cefaleas, infecciones varias….y un sinfín de consultas que manejamos PORQUE CONOCEMOS A NUESTROS PACIENTES.

Y todo ésto lo hemos hecho desde el minuto uno de la pandemia, sin medios adecuados, con información desconcertante y contradictoria y con el personal reducido por el “evitable” contagio. Hemos ido a trabajar con el miedo de aquél que se siente desprotegido, más de uno hemos llorado a solas en la consulta o en el baño y, cuando hemos llegado a casa, en ocasiones con la familia alejada por evitar el contagio seguro, nuestro tiempo lo hemos dedicado a leer protocolos y a “desinfectarnos”.

Señores dirigentes, que sepan que detectar y derivar a tiempo a un paciente para que no llegue a ingresar en UCI, TAMBIEN ES SALVAR UNA VIDA. Que no sólo es importante comprar respiradores. Reforzar la atención primaria es crucial para que no acabemos en la atención terciaria.

Y que cuando salgan los pacientes de las UCIs, algunos de ellos con fibrosis pulmonar, ahí estaremos nosotros, los invisibles, y no pediremos que nos aplaudan: NI FALTA QUE NOS HACE.
SUSANA UBIERNA LLONA @Rosslarrinaga Médico de Atención Primaria

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Re:LA SANIDAD PÚBLICA EN ESPAÑA
« Respuesta #26 en: 24 horas »
Carta de un médico jubilado: «Siento rabia y dolor por las condiciones en que mis compañeros se vieron obligados a hacer frente a la situación»
06.05.2020.-

Me llamo Antonio, soy médico especialista en Aparato Digestivo y hasta ahora trabajaba en un hospital público de Murcia. Y digo hasta ahora porque el mayor impacto de la pandemia de coronavirus que estamos sufriendo coincidió (aun aún no sé si por suerte o por desgracia) con mi jubilación, en concreto el 27 de marzo. Desde el primer momento me ofrecí a mi Jefe de Sección para colaborar, jubilado o no, en todo aquello que pudiera descargar de trabajo a mis compañeros y, aunque agradeció mi oferta, la declinó por no ser necesaria de momento.

Así pues, estoy siguiendo escrupulosamente las recomendaciones y confinado en mi domicilio. Pero ello no me impide sentir rabia y dolor por las condiciones en que mis compañeros no solo de Murcia sino de toda España se están viendo obligados a hacer frente a la situación. Rabia y dolor por ser el país con más sanitarios infectados por el virus y decenas de ellos fallecidos por la enfermedad. Rabia y dolor porque esto se podría haber evitado.

Desde el primer momento todos nosotros tuvimos claro que, al ser una infección de contagio aéreo fundamentalmente, las medidas para evitar la transmisión eran una adecuada protección de los profesionales sanitarios y una correcta identificación mediante test masivos de los infectados para su aislamiento y control. Ninguna de las dos se han realizado de una manera mínimamente adecuada por parte del Gobierno ni de las autoridades sanitarias competentes.

He asistido al descontrol y la incompetencia en la compra de equipos de protección adecuada, a la falta de previsión en la monitorización de las residencias de mayores, un enorme foco de contagios y con un elevado índice de mortalidad en las mismas. Al despropósito de ver a nuestros gobernantes anteponiendo sus intereses partidistas, políticos y personales antes que velar por la salud de sus conciudadanos. A la hipocresía de imponer medidas de cuarentena cuando muchos de ellos se las saltaban a la torera cuando, por razones de “ interés general “, acudían a ruedas de prensa y reuniones diversas sin tan siquiera saber ponerse adecuadamente una mascarilla. Pocos han sido los infectados en esta tropa con una actuación tan negligente y suicida.

Pero, volviendo al principio, desde aquí quiero gritar mi rabia y mi dolor (ahora que parece que ha pasado lo peor de la tormenta), por todos los fallecidos que esta pandemia dejará y que ni siquiera han podido ser despedidos de la manera adecuada por sus seres queridos.

Y sobre todo quiero expresar mi enorme gratitud, mi reconocimiento y mi admiración a todos mis compañeros sanitarios que se están dejando la piel y en algunos casos la vida por cuidar y salvar a nuestros pacientes y que han sido enviados a esta guerra sin casco ni uniforme y disparando con balas de fogueo. Me siento orgulloso de pertenecer a este colectivo pero todo esto, en gran parte, se podría haber evitado.

* Antonio López Higueras es médico y vive en Murcia.

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Re:LA SANIDAD PÚBLICA EN ESPAÑA
« Respuesta #27 en: 24 horas »
¿Cómo mata el coronavirus? Los científicos siguen sin saberlo
16.05.2020.-

Numerosos investigadores piden que se hagan más autopsias para saber exactamente cómo el SARS-Cov-2 afecta a cada órgano

Autopsias. Hacan falta más autopsias. Con 4,3 millones de infectados y más de 297.000 muertos en el mundo, los científicos no saben aún exactamente cómo mata el coronavirus. Lo que sí tienen claro, sin embargo, es que si se quiere comprender cómo la enfermedad está afectando a los distintos órganos, la forma más efectiva es hacer la mayor cantidad de autopsias que sea posible.

Y ahí, precisamente, es donde está el problema. Tal y como señala la revista « Nature», la urgencia de la situación, con miles de enfermos saturando la capacidad de los hospitales, ha ralentizado mucho el ritmo al que se llevan a cabo las autopsias. Literalmente, casi no hay tiempo para hacerlas, ni tampoco manos suficientes para dedicarse a la tarea. Además, al tratarse de una enfermedad infecciosa, el contacto con cadáveres que aún pueden transmitir el virus necesita de medidas adicionales de seguridad, lo que complica aún más la capacidad para hacer todas las autopsias que serían necesarias.

Efectos desconcertantes en el corazón y riñones
Desde el principio de la pandemia, investigadores del mundo entero se han lanzado en masa a estudiar la Covid-19, una enfermedad que ataca principalmente a los pulmones pero que también tiene efectos desconcertantes en el corazón, los riñones y el cerebro. Y los bloqueos y confinamientos con los que el mundo trata de frenar la pandemia han complicado aún más los esfuerzos por recolectar las muestras de tejido que los investigadores necesitan para comprender cómo puede el coronavirus causar tales estragos.


Pero los patólogos necesitan desesperadamente esos tejidos para determinar qué es exactamente lo que está matando a los pacientes. ¿Es neumonía? ¿Coágulos de sangre? ¿Una respuesta inmune masiva? Además, ¿por qué muchos desarrollan insuficiencia renal? ¿Y qué pasa con los niños? Lo cierto es que, le pese a quien le pese, se trata de preguntas para las que aún no existen respuestas claras.

Resulta muy interesante al respecto el artículo de recopilación que un equipo de investigadores de la Universidad Médica de Zunyi, en China, acaba de publicar en la revista « Frontiers in Public Health». En él se revisa la epidemiología, los síntomas, los diagnósticos y los tratamientos actuales que se utilizan para tratar los casos más graves de Covid-19. En otras palabras, todo lo que se sabe a día de hoy cobre cómo actúa y cómo mata el coronavirus.

El importante papel del sistema inmune
En su estudio, los investigadores destacan el importante papel que tiene la reacción exagerada (y potencialmente letal) del sistema inmune de los pacientes infectados. Muchos, en efecto, mueren víctimas de lo que sus propios cuerpos hacen para tratar de defenderse del virus. Los expertos explican paso a paso lo que se sabe sobre cómo el virus infecta las vías respiratorias, se multiplica dentro de las células y, en casos más graves, hace que las defensas del organismo desencadenen una auténtica «tormenta de citoquinas», producto de una sobreactivación de los glóbulos blancos que, en esas circunstancias liberan en la sangre cantidades demasiado altas de esas moléculas cuyo papel es estimular la inflamación.

La tormenta de citoquinas causa fiebre alta, pérdidas en los vasos sanguíneos, coagulación de la sangre dentro del cuerpo, presión arterial muy baja, falta de oxígeno, exceso de acidez de la sangre y acumulación de líquido en los pulmones. En esa situación tan dramática, los glóbulos blancos se «vuelven locos» y atacan incluso al tejido sano, lo que lleva a la insuficiencia de los pulmones, el corazón, el hígado, los intestinos, los riñones y los genitales. Los médicos conocen este cuadro como Síndrome de Disfunción Orgánica Múltiple, o MODS.

Y la cosa puede empeorar aún más. A veces, los restos de proteínas y células muertas por los glóbulos blancos pueden llegar a recubrir los pulmones con una fina capa (la membrana hialina) que dificulta la absorción de oxígeno. Los pulmones se apagan y se produce una insuficiencia respiratoria aguda que acaba con la vida del paciente. La mayor parte de las muertes por Covid-19 siguen este terrible patrón.

Filtrar la sangre para salvar la vida
En su artículo, los investigadores afirman que, en ausencia de una cura antiviral específica, el objetivo del tratamiento debe ser el de combatir los síntomas, y reducir la tasa de mortalidad a base de mantener a cualquier precio las funciones de los órganos. Por ejemplo, un sistema artificial de purificación de la sangre del hígado o una terapia de reemplazo renal, filtrando la sangre por medios mecánicos. Por no hablar de los métodos para complementar o reemplazar la función pulmonar, bien sea a través de ventilación mecánica (con máscaras o tubos hasta la tráquea) o adminstrando oxígeno húmedo y caliente a traves de un tubo insertado en la nariz.

Tratamientos en general muy agresivos y que no siempre consiguen la recuperación de los pacientes.

En resumen, el estudio explica que los pacientes graves de coronavirus pueden morir de formas muy diferentes y a causa del fallo de pulmones, corazón hígado o riñones. Por eso resulta tan importante averiguar con exactitud cómo funciona la maquinaria letal del virus. En «Nature», los expertos abogan, como ya se ha dicho, por un incremento exponencial del número de autopsias. Por eso, y al mismo tiempo que los investigadores luchan por comprender los muchos efectos del Covid-19 en el cuerpo humano, reclaman cada vez con más fuerza por el acceso a un mayor número de muestras de los pacientes.

En muchos hospitalas la demanda de tejidos aumentó desde los primeros días de la pandemia, pero ha resultado materialmente imposible hacer el número de autopsias necesarias. Y las muestras disponibles se reparten con cuentagotas, de forma que son muchos los médicos que no tienen ocasión de examinarlas.

Para determinar exactamente qué es lo que está sucedieondo en los órganos infectados, los investigadores necesitan grandes cantidades de muestras. Incluso antes de esta era del coronavirus, las autopsias responden preguntas que pueden resultar vitales para un paciente. Y ahora, con una enfermedad nueva y desconocida, la información de las autopsias podría resultar crítica para toda la humanidad.
José Manuel Nieves

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Re:LA SANIDAD PÚBLICA EN ESPAÑA
« Respuesta #28 en: 24 horas »
«Su marido está mejorando». «¿Cómo? ¡Pero si falleció hace 3 días!»
04.06.2020.-


Carmen perdió a su marido el 25 de marzo. Aun no tiene el informe médico y parte de sus pertenecias no le han sido devueltas

Carmen aun no puede creer que su marido, José Padilla, de 60 años, haya fallecido. Ingresó el 8 de marzo en el Hospital Clínico Virgen de las Nieves de Granada para un transplante de riñon. «Al día siguiente de la operación pude pasar a verle a la habitación y estar media hora con él. El día 19 me llamaron del hospital a las 13.30 para decirme que se lo llevaban a la UCI porque su situación había empeorado y parecía tener Covid-19. A las 16.30 otra llamada me alerta de que está muy grave, entubado y con sedación. El 25, a las 11.30 de la mañana me comunican que ha fallecido. Yo, en ese momento, también estaba ingresada en otro hospital por coronavirus por lo que, destrozada, le dije a mi hijo que fuera él a reconocer el cuerpo».

Pero su hijo no pudo verle. «En el hospital le dijeron que no era posible porque así lo habían establecido por la situación de excepcionalidad por el coronavirus», apunta Carmen.

Lo inverosímil de esta historia no acaba aquí. Dos días después del fallecimiento reciben una nueva llamada: «Señora, su marido está reaccionando bien a la medicación». «¿Cómo? —-respondí—. ¡Pero si mi marido ha fallecido!». En ese mismo momento me colgaron. Casi me vuelvo loca. Por unos instantes ya no sabía si estaba vivo o muerto. Poco después volvimos a ser conscientes de la dura realidad».

Sin embargo, Carmen, que pertenece a la Plataforma de Familiares de Víctimas del Covid-19, todavía no tiene un informe en el que se explique la causa del fallecimiento, «solo el certificado de defunción donde no lo especifican. He llamado y me he presentado allí para solicitarlo. Me han dado la mitad de sus pertenencias. Faltan unas gafas de sol, su reloj y un décimo de loteria que su hijo le regaló por el día del padre con una bonita dedicatoia. ¿Qué han hecho con todo eso? Era suyo y ahora nos pertenece. Su reloj, en concreto, tiene un gran valor sentimental. A día de hoy, no he recibido respuesta. Eso sí, tengo sus cenizas, pero a saber si son las suyas. Yo ya dudo de todo».


ABC se puso en contacto con el Hospital Clínico Virgen de las Nieves de Granada para conocer el destino tanto del informe médico como de las pertenencias del marido de Carmen y, a pesar de haberles hecho la petición directamente de forma telefónica, el periódico tampoco ha recibido respuesta alguna hasta la fecha.

Lauira Peraita

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Re:LA SANIDAD PÚBLICA EN ESPAÑA
« Respuesta #29 en: 24 horas »
Los muertos no desaparecen, aunque se oculten
20.06.2020.-

El Gobierno español es el peor parado en la encuesta del Parlamento Europeo, que mide el grado de satisfacción de los ciudadanos con la gestión de la crisis del COVID-19

"Nos quedan 13.000 fallecidos ahí, pero no podemos ubicarlos ahora". Esta sola confesión bastaría para desacreditar a Fernando Simón si a lo largo de estos tres largos meses de estado de alarma no hubiese demostrado en más de una ocasión no solo su negligencia, sino su catadura ética a la hora de referirse -o ignorar- a las víctimas de la Covid-19. Tras haber cambiado varias veces de metodología de recuento de fallecidos -en una de ellas desaparecieron de la lista 2.000 personas- y después de 12 días sin actualizar las estadísticas de muertos por la pandemia -algo insólito e inexplicable para la comunidad internacional-, el responsable epidemiológico del Gobierno dio la nueva cifra de víctimas mortales, que asciende, según él, a 28.313.

Simón, no obstante, tuvo que reconocer que esa cifra no incluye a las personas que murieron con síntomas compatibles con la enfermedad pero sin prueba de confirmación, algo que fue imposible de verificar durante muchas semanas debido a la incapacidad del mando único para proveer de pruebas fiables a los hospitales, los centros médicos y las residencias de ancianos. Y miente al repetir, como hace también el ministro Illa, que ese es el criterio de la OMS, ya que el organismo sanitario internacional no exige que deban ser incluidos solamente aquellas víctimas a las que se les hizo una prueba, sino que habla de una "muerte resultado de una enfermedad clínicamente compatible, en un caso probable o confirmado de Covid-19". Por eso, no le queda más remedio que admitir que puedan ser también víctimas del coronavirus "un porcentaje no excesivamente pequeño" de las cifras que aportan institutos dependientes del Gobierno como el INE (47.998), el Sistema de Monitorización de la Mortalidad diaria (43.340), o la Asociación Española de Profesionales de los Servicios Funerarios (43.985).

La única explicación para este despropósito, que supone un insulto irrespetuoso a las víctimas, a sus familiares y, por extensión, a toda la ciudadanía, es de motivación política. Conscientes de que su falta de previsión a la hora de tomar medidas de precaución y su incompetencia como gestores han convertido a nuestro país en uno de los que presenta mayores índices de letalidad en todo el mundo, no han dudado en manipular las estadísticas y ocultar datos para intentar acallar las críticas, blanquear su gestión, amortiguar el desprestigio internacional de nuestro país y evitar tener que rendir cuentas ante la Justicia. Pedro Sánchez ha ido incluso más lejos con afirmaciones triunfalistas tan inaceptables como la de haber salvado la vida de 450.000 personas gracias a su política de férreo confinamiento.

Pero a este Gobierno le será difícil esquivar la realidad a pesar del esforzado y militante trabajo de ocultación de Tezanos a través del CIS. Y es que, el Gobierno español es el peor parado en la encuesta del Parlamento Europeo, que mide el grado de satisfacción de los ciudadanos con la gestión de la crisis. Un 63% se declara insatisfecho con el Ejecutivo de Sánchez. Y ese dato no lo pueden manipular.
Editorial El Mundo

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Re:LA SANIDAD PÚBLICA EN ESPAÑA
« Respuesta #30 en: 24 horas »
Desde la Revolución Francesa hasta nuestros días: los orígenes de la "dictadura sanitaria"
29.06.2020.-

Ahora es evidente en este período de pandemia, de cuarentena consecuente, casi indefinidamente extendida, cómo uno ha estado pensando exclusivamente en problemas de salud. Una situación a menudo magnificada y cuya naturaleza es poco conocida, su verdadero impacto es oscuro.

La noticia se extiende desde los titulares de una sensación continua de precariedad construida ad hoc con una parte tranquilizadora y la otra sin colocarnos en un estado que podríamos definir casi como el terror actual alterno . Aquí, por lo tanto, es necesario analizar la situación desde un punto de vista diferente, que va más allá de los eventos actuales.

Revolución francesa y salud pública
La Revolución Francesa marca un cambio importante en la concepción del estado, también desde el punto de vista de la salud. Esto antes de 1789 fue concebido de una manera totalmente diferente.

Vale la pena destacar el papel principal de las corporaciones, que fueron abolidas por una ley específica en Francia aprobada en 1791. Las corporaciones eran uniones sociales basadas en la unión y la autoorganización de individuos unidos por riqueza y categoría profesional. Estos tenían en sus cimientos los llamados cuerpos intermedios naturales de la sociedad, como la familia y la parroquia, que sancionaban la unión en la fe más allá del materialismo terrenal.

Cada corporación podría tener hospitales construidos, que fueron financiados a su cargo , también cuidando la decoración llamando a los mejores artistas. También podemos recordar el papel de las monjas en el cuidado de los enfermos que también se incorporaron a la función de enfermería en el hospital o en los propios conventos. Las corporaciones, desde un punto de vista ideal, representaban una visión subsidiaria y organicista de la sociedad que también daba importancia a la metafísica como parte integral de ella.

Con la Revolución Francesa, por lo tanto, ese tránsito del estado corporativo al estado burocrático y de bienestar se sancionó con la consiguiente pérdida de importancia del cuerpo social en favor de un poder violento como el terror jacobino.

En nombre de la razón
Después de la revolución, se afirma el principio de Razón que guía al Estado, que en virtud de esto no puede fallar. Esta idea de la razón es de la matriz de la Ilustración, por lo tanto, de un molde calculador, científico y antimetafísico. Por lo tanto, el mito del progreso que se originó en otra revolución, la científica del siglo XVII, y que hoy todavía nos acompaña en diferentes declinaciones, se está afirmando cada vez más.

De ahí el elogio típico de la vulgaridad progresiva del estado liberal que, y lo estamos viendo, tiende cada vez más a mostrar una vocación totalitaria porque quiere superar el sentido del límite, en una visión de la realidad basada en el presente eterno, que sancionaría El mejor mundo posible que garantiza el bienestar absoluto.

Filippo Mercuri

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Re:LA SANIDAD PÚBLICA EN ESPAÑA
« Respuesta #31 en: 24 horas »
Así logra el coronavirus sobrevivir durante días en las superficies
14.12.2020.-


El virus expulsado en una gota de saliva logra permanecer activo muchas horas sobre un material gracias a una fina capa líquida que lo protege.

Las gotas que expulsamos al toser, al estornudar o incluso al hablar y que pueden caer sobre diferentes lugares son una «amenaza efímera»: a los pocos segundos se secan, sin dejar rastro. Sin embargo, recientes estudios han observado que en las gotas de fluidos respiratorios infectadas con SARS-CoV-2, el virus que produce la Covid-19, este puede permanecer activohoras e incluso días, dependiendo del material sobre el que se encuentren. Entonces, ¿cómo se las arregla el nuevo coronavirus para sobrevivir en estas condiciones?

Físicos del Instituto Indio de Tecnología en Bombay han querido averiguar qué hay detrás del mecanismo de esta posible vía de contagio. Para ello, han explorando los tiempos de secado de las finas películas líquidas que se quedan sobre las superficies, incluso después de que se evapore la mayor parte de las gotas respiratorias. Los resultados de su estudio acaban de ser publicados en « Physics of Fluids»

«Se trata de una película líquida, cuyo grosor es del orden de los nanómetros, que se queda adherida en la superficie», explica a ABC Rajneesh Bhardwaj, profesor de física del IIT Bombay y quien junto a su compañero Amit Agrawal firman la investigación. En concreto, los investigadores explican que, una vez que casi todo el fluido respiratorio se ha evaporado, una suerte de «parche» ultrafino se que queda adherido a la superficie debido a las fuerzas de Van der Waals, el mismo principio que rige la capacidad de los lagartos gecos y salamanquesas para quedarse «pegados» en paredes y techos. Dependiendo del tipo de material, el virus es capaz de vivir más o menos tiempo en esa película líquida desde unas pocas horas hasta días.


«Para describir esta película, desarrollamos un modelo por ordenador que medía la tasa de masa de evaporación de la película en función de las presiones de separación y de Laplace dentro de ella, utilizando la ley de Hertz-Knudsen, una sólida teoría sobre cómo se evaporan los gases». Es decir, modelaron la velocidad de evaporación de las gotas infectadas con SARS-CoV-2 en base a datos de anteriores estudios y aplicando diferentes teorías físicas, y tuvieron en cuenta diferentes tipos de materiales: «El tiempo de secado fue más corto para metales, pero las gotas sobrevivieron durante más rato sobre plásticos».

Menos éxito sobre metales, larga vida en plásticos

«Nuestro modelo muestra que la supervivencia y el tiempo de secado de estas gotas coinciden con mediciones anteriores de supervivencia mínima del SARS-CoV-2 sobre distintos tipos de materiales», explica Agrawal refiriéndose a la dosis mínima de virus que una gota debe contener para poder infectar. En los experimentos, se comprobó que en el cobre, el coronavirus puede sobrevivir de 10 a 15 horas activo; en acero inoxidable permanece entre 40 y 60 horas; en vidrio alcanza entre 60 y 80 horas; y el máximo se produce en el plástico, en el que aguanta de 100 a 150 horas.

«Nuestra mayor sorpresa fue que aguantara siempre horas, incluso días -afirma Bhardwaj-. Esto sugiere que la superficie no está completamente seca, y la película nanométrica que se evapora lentamente está proporcionando el medio necesario para la supervivencia del coronavirus». Es decir, que aunque no podamos verla, la amenaza puede durar varios días después de que la persona con Covid-19 haya expulsado sus fluidos allí.

Es por eso que los investigadores recomiendan encarecidamente «desinfectar las superficies que se tocan con frecuencia, como pomos de puertas o dispositivos portátiles, y dentro de los hospitales y otras áreas propensas a brotes», advierte Agrawal. «También recomendamos calentar los materiales de algún modo, porque las altas temperaturas, incluso aunque sea durante poco tiempo, pueden ayudar a evaporar la película nanométrica y destruir el virus».
Patricia Biosca